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腮腺炎为什么会导致男性不育?

发布日期:2022-09-20  来源:北京华博医院

  如今导致男性不育的原因有很多,近期北京华博医院王军主任接诊了一位精液常规显示没有精子,属于无精症。后来询问其病史,幼年的时候曾患有流行性腮腺炎,且让他记忆犹新的是,那时除了腮腺肿大疼痛,发热寒战之外,亦自觉睾丸有明显胀痛。

  王军医生心想,恐怕这位病友当初得的是流行性腮腺炎性睾丸炎,所以现在才出现睾丸萎缩,精液检查未见精子的异常表现。

  为了让更多的男性引起重视,今天特地准备了这期科普。

  患上腮腺炎为什么会导致男性不育呢?

  原来,腮腺炎病毒除了主要侵犯腮腺外,对睾丸组织也有相当的“亲和力”。

  如果不及时或彻底治疗流行性腮腺炎,腮腺炎病毒就有可能侵犯睾丸组织,从而引起睾丸的炎性反应。

  流行性腮腺炎并发睾丸炎常发生在腮腺肿大1周左右,当肿大的腮腺开始消退时,突发高热、寒战,并发生阴囊红肿、睾丸坠胀疼痛。睾丸炎也可与腮腺炎同时发生。疼痛程度轻重不一,相差较大,难以根据疼痛轻重判断睾丸损伤的程度。

  虽然一般约10天左右后,阴囊红肿、睾丸胀痛等体征会逐步消退,但腮腺炎病毒对睾丸组织损伤可能已经发生。

  腮腺炎病毒主要侵犯睾丸的生精小管和间质细胞,导致炎性反应,引起生精小管变性,生精细胞缺乏。

  单侧病变会导致精子数量减少,对男性生育力产生一定影响。而双侧病变时,会造成少精子或无精子症,引起男子不育症。

  特别是发生在青春期后的睾丸炎可导致睾丸曲精细管上皮细胞和间质细胞受到病毒的不可修复的损伤,甚至造成睾丸萎缩,这样的情况下,会严重影响生育能力,造成男性不育。

  在得了腮腺炎后应该如何避免影响生育健康?

  做好预防首先,是做好腮腺炎的预防,流行性腮腺炎多发于儿童和青少年,对于儿童预防流行性腮腺炎最有效的方式,就是通过接种腮腺炎的疫苗,这样能大大地减少儿童感染腮腺炎的风险。在病毒性腮腺炎流行期间,应该避免到公共场所活动,室内应该经常开窗通风换气。

  正规治疗男性患了流行性腮腺炎后,应立即着手正规治疗,不要延误治疗时机,避免病毒在体内大量地复制和繁殖,并发睾丸炎。如果能及时治疗的话,多数情况下会痊愈的,不会影响生育。而并发睾丸炎患者,特别是青春期后感染者,除了积极治疗外,在控制炎症后,应定期随访,评价生殖功能。

  针对性用药治疗对于以往有腮腺炎性睾丸炎,检查发现已经影响生育的患者,因根据临床具体情况,分别对待。首先应到医院进行睾丸功能、精液常规等检查,根据检查结果针对性用药治疗。

  都说备孕是场修行,在好孕的路上,哪一步出了问题都有可能影响全局。

  所以,如果备孕夫妻不要以为有些疾病,跟怀孕无关而大意,医生询问病史时也不要不耐烦,如实告知,尽量减少影响好孕的不良因素。

  男性朋友们得重视起来,在不育后得及时到医院排查病因,看看到底是哪方面出现了问题,针对性治疗,这样才能恢复好孕。

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